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By Priv.-Doz Dr. med. Jürgen Hamer, Frau Christa Dosch (auth.)

Fortschritte in der Entwicklung der Medizin erfordern eine immer weiter­ gehende Spezialisierung, die nicht nur Ärzte, sondern in zunehmendem Maße auch das Krankenpflegepersonal erfaßt. Durch das Angebot indi­ vidueller Weiterbildungskurse für Krankenpflegepersonal in der An­ ästhesie und in der Intensivpflege, in der Psychiatrie und in der Gemeinde­ krankenpflege wird dieser Tatsache bereits Rechnung getragen. Für die operative Medizin liegt inzwischen ebenfalls ein Weiterbildungs­ entwurfvor, der an einigen Kliniken bereits in die Praxis umgesetzt wird. Eine steigende Vielfalt der Untersuchungs- und Behandlungsmethoden macht es für die in operativen Fächern tätigen Pflegekräfte unumgänglich, sich Spezialkenntnisse nach Abschluß der Grundausbildung zu erwerben. Die verwendeten Apparate, Instrumente und Materialien haben in den letzten Jahren eine derartige Vielfalt und einen so hohen Entwicklungs­ stand erreicht, daß guy sie nur nach intensivem Studium richtig benutzen kann. Die vorliegende neue Reihe: Fachschwester - Fachpfleger, Operative Medi­ zin, wendet sich an Krankenschwestern und Krankenpfleger, die sich nach dem Ende der Grundausbildung in einem Fachgebiet Spezialkenntnisse aneignen oder ihr Wissen vertiefen wollen. Die einzelnen Bände bieten gleichzeitig die Möglichkeit, in Vergessenheit geratene Kenntnisse aufzu­ frischen und zu erweitern. Die Herausgeber legen Wert darauf, daß an jedem Band, ebenso wie im Herausgebergremium, praktisch und theoretisch tätige Schwestern und Pfleger mitarbeiten, damit den Erfordernissen der täglichen Praxis Rech­ nung getragen wird. Nur unter Einbeziehung aller in den jeweiligen Be­ reichen Tätigen ist es möglich, ein praxisgerechtes Werk zu schaffen, das dem Benutzer eine schnelle und doch umfassende info gibt.

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27) I kalpellgritT, Klinge r. 19 2 feine chirurgische Pinzetten J Metzenbaum- chere I Rippen-Ra patorium I Ra patorium nach Ya argil (Mikro-Dis eklor) 2 Paar Langenbeck-Haken 2 pekula nach Cu hing-Landolt. 7 und 9 cm lang 1 Spreiz-Zange zum preizen der Speku la nach Landolt 1 Hypophy en- ta nze nach Kerrison-Jacobi, J mm Maulbreite 1 Hypophy en-Stanze nach Kerri on-Jacobi, 2 mm Maulbreite 1 Hypophy en- tanze nach Ferris-SmithKerri on, 3 mrn 2 14 Abb. 27. Transnasale Hypophysektomie. 1. zwei Spekula nach Cushing-Landolt, 9 und 7 cm lang; 2.

Mit großen Tüchern wird der angrenzende Operationsbereich einschließlich Bildwandler zugedeckt. Nach Anheben der Oberlippe mit zwei Langenbeck-Haken wird ein horizontaler Schnitt durch die Oberkieferschleimhaut oberhalb der Alveolarfortsätze gelegt (Abb. 26). Die Kanten des Oberkiefers werden mit der Smith-Kerrison-Stanze abgetragen, und mit dem Periost-Elevator wird die Nasenschleimhaut vom Nasenseptum abgelöst. Nach Resektion des unteren Nasenseptums mit der scharfen Nasen-Zange nach JansenMiddleton wird das Nasenspekulum eingesetzt (Abb.

Mikro-chirurgische Lösung des Resttumors und seiner Kapsel vom Hirnstamm ("Brücke"), Kleinhirn und von basalen Hirnnerven und wichtigen, die Brücke ernährenden Gefäßen sowie Exstirpation des im inneren Gehörgang gelegenen Tumoranteils. Um diesen Geschwulstanteil total entfernen zu können, muß zuvor der innere Gehörgang vom Kleinhirnbrückenwinkel aus mit einem kleinen Diamant-Bohrer aufgefräst werden. - Wundverschluß wie üblich bei der osteoklastischen Trepanation der hinteren Schädelgrube. Instrumentarium Wie zur 0 teokla tischen Kraniotomie (s.

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