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By U. Mehlhorn, H.-J. Geissler (auth.), Prof. Dr. med. Peter Feindt, Prof. Dr. med. Herbert O. Vetter, Prof. Dr. med. Michael Weyand (eds.)

Infolge verbesserter diagnostischer und therapeutischer Möglichkeiten und der Zunahme der durchschnittlichen Lebenserwartung steigt die Zahl der Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz weltweit dramatisch an. Die Herztransplantation als etablierte Therapie allein ist nicht in der Lage, dies zu kompensieren. Daher besteht die dringende Notwendigkeit, neue Behandlungsstrategien zu entwickeln.

Mit den heute zur Verfügung stehenden Unterstützungssystemen stehen wir an der Grenze zwischen "bridge-to-transplant" und "chronical support". Das vorliegende Buch bietet einen Überblick über die etablierten Systeme zur Behandlung der Herzinsuffizienz, aber auch eine erste Orientierungshilfe bei alternativen Verfahren, die sich noch in einem experimentellen Stadium befinden.

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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer ebook files mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen.

Wechselkursschwankungen, Außenhandel und Arbeitsmärkte: Neue theoretische und empirische Analysen im Lichte der Europäischen Währungsunion

Die vorliegende Studie befaßt sich in Hinblick auf die Europäische Währungsunion mit dem Zusammenhang von Wechselkursschwankungen, Außenhandel und der Arbeitsmarkt-Perfomance. Es wird erstmalig systematisch untersucht, welche Auswirkungen die Wechselkursvariabilität im europäischen Währungssystem auf die Höhe der Beschäftigung und Arbeitslosigkeit in Eu-Ländern hatte und wie sich die Schaffung der Währungsunion auf diesen "Kanal" auswirkt.

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Dabei bietet gerade die Koronarchirurgie als Chirurgie an der Herzoberftache die Moglichkeit, auf einen Blut-Luft-Kontakt innerhalb der EKZ ganzlich zu verzichten. Die Arbeitsgruppe fiir extrakorporale Zirkulation der Deutschen Gesellschaft fUr Thorax-, Herz- und Gefa6chirurgie fiihrte 1999 eine Umfrage an deutschen Herzzentren durch, mit dem Ziel, Kenntnis iiber die alltagliche Handhabung der EKZ in den Kliniken zu erhalten. Die Ergebnisse der Umfrage haben neb en einer enormen Heterogenitat gezeigt, dass die Anwendung der EKZ nicht auf einem nach Evidence-based-medicine-Kriterien notwendigen wissenschaftlichen Level begriindet ist (3).

Die Arbeitsgruppe fiir extrakorporale Zirkulation der Deutschen Gesellschaft fUr Thorax-, Herz- und Gefa6chirurgie fiihrte 1999 eine Umfrage an deutschen Herzzentren durch, mit dem Ziel, Kenntnis iiber die alltagliche Handhabung der EKZ in den Kliniken zu erhalten. Die Ergebnisse der Umfrage haben neb en einer enormen Heterogenitat gezeigt, dass die Anwendung der EKZ nicht auf einem nach Evidence-based-medicine-Kriterien notwendigen wissenschaftlichen Level begriindet ist (3). Dennoch diirfen einige Prinzipien als gesichert gelten.

Klinisch ein verkiirzter postoperativer Verlauf, differierten in den beiden Gruppen nicht signifikant. Dber das Recover-System liegen zurzeit noch keine Publikationen vor. Weltweit sind insgesamt erst 80 dieser System implantiert worden, davon 76 als Linksherzunterstiitzungssystem, wovon 5 iiber die A. femoris communis retrograd eingefiihrt wurden. Zwei Systeme wurden rechtsventrikular eingebracht, ein System biventrikular (Daten der Fa. Impella, Stand 30. 11. 2002). Die 43 44 E. Schmitz, H. O.

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