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By Otto-Michael Lesch

Die therapeutischen Möglichkeiten bei Alkohol- und Tabakabhängigkeit wurden in den letzten zehn Jahren deutlich verbessert. Heute wirkt eine maßgeschneiderte Therapie bei Untergruppen von Abhängigkeitserkrankungen wesentlich langfristiger als früher übliche starre Abstinenzprogramme. Diesem neuen therapeutischen Ansatz widmet sich das Buch. Die Autoren stützen sich dabei auf Ergebnisse der Basisforschung, aber auch auf Erfahrungen aus der Praxis, die sie mit konkreten Fallbeispielen belegen.

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1998). Zur primären Prävention müssten alle soziokulturellen Faktoren wie auch individuelle Modelle herangezogen werden. Dementsprechend wäre eine primäre Prävention ein Maßnahmenbündel, welches alle diese Faktoren zu beeinflussen versucht, sodass die Nachfrage nach einem Suchtmittel sinkt. Bei einer soziokulturellen Betrachtung stehen die individuellen Ursachen des Tabakund Alkoholkonsums im Hintergrund. Neben diesem soziokulturellen Modell kennen wir aus der Lebensqualitätsforschung jene Faktoren, die das Einnahmeverhalten von Jugendlichen und Erwachsenen wesentlich beeinflussen.

2005; Schulz W. 1976; Springer A. 1995; Vogler E. 1978; Zander M et al. 2006). Abhängigkeitserkrankungen sind in allen westlichen Gesellschaften etwa gleich häufig. Man nimmt an, dass etwa 7 % der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens in jeder Kultur die Kriterien einer Abhängigkeit entwickeln. Die Frage, welches Suchtmittel gewählt wird, ist jedoch abhängig von den sozialen Bedingungen, der Erreichbarkeit und dem Image des Suchtmittels. Soziale Entwicklungen und Belastungen, die dazu führen, dass es Personen über längere Zeit psychisch schlecht geht und diese auch keine Zukunftsperspektiven sehen, führen bei den Betroffenen signifikant häufiger auch zu psychiatrischen Beschwerdebildern.

2008). 800 verschiedene Inhaltsstoffe, die je nach Zusammensetzung sehr unterschiedliche Wirkungen entfalten können. Soweit man derzeit weiß, scheint für den Gehirnstoffwechsel das Nikotin der wesentlichste Inhaltsstoff zu sein, wobei Kohlenmonoxid und andere Rauchinhaltsstoffe bisher noch zu wenig beforscht wurden. Veränderungen im nikotinischen Acetylcholinrezeptor und Wirkungen auf das Monoaminooxidase-System (MAO) sind die wichtigsten Überlegungen zur Entwicklung von Tabakabhängigkeiten. Alkoholische Getränke beinhalten neben Ethanol auch Methanol und andere längerkettige Alkohole.

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