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By Martin Leuwer
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Modellierung und Simulation von IT-Dienstleistungsprozessen
Eine der Ursachen für die ungenaue Bestimmung von Service-Levels in IT-Dienstleistungsvereinbarungen liegt in der informellen Repräsentation von IT-Dienstleistungsprozessen. In der Arbeit wird eine integrierte Methode entwickelt, mit der Dienstanbieter verschiedene Qualitätsmerkmale von IT-Dienstleistungen und die zu ihrer Erbringung benötigten IT-Dienstleistungsprozesse modellieren und simulieren können.
Wenn Patienten nicht zahlen: Forderungsbeitreibung fur Arzte, Zahnarzte und Heilberufe
Ärzte, Zahnärzte und andere Selbstständige in Heilberufen beklagen sich immer häufiger über unbezahlte Patientenrechnungen. Während andere Unternehmer offene Forderungen schnell und effektiv durchsetzen können, müssen Ärzte zahlreiche standes- und berufsrechtliche Vorschriften beachten. Besondere Probleme bereitet in diesem Zusammenhang die ärztliche Schweigepflicht.
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Hoher CO Ǟ kleine Fläche). ț Drei Messungen durchführen und daraus Mittelwert bilden und verwenden. ț Fehlermöglichkeiten: Messung in unterschiedlichen Phasen des Atemzyklus (endexspiratorisch am günstigsten); zu langsame Bolusapplikation; schlechte Durchmischung; Blutdruck- und Herzfrequenzschwankungen; Indikatortemperatur entspricht nicht dem vorgewählten Wert (Problem kann durch sog. „in-line-Systeme“ vermieden werden, hier erfolgt die Messung der Injektattemperatur direkt am Injektionsort); Injektatvolumen entspricht nicht dem vorgewählten Wert; falsch gewählte Katheterkonstante.
Blutdruckmessung .................................................................. 4 Arterielle Blutdruckmessung ̈ ̈ ̈ Methoden: – Messmethode nach Korotkow mit Armmanschette (2/3 des Oberarmes oder Oberschenkels müssen durch die Luftkammer bedeckt sein). Beginn der KorotkowTöne = systolischer, Verschwinden der Töne = diastolischer Wert). – Automatische oszillometrische Blutdruckmessung: Elektronische Auskultation und oszillometrische Registrierung des systolischen und diastolischen Blutdruckwertes in vorwählbaren Zeitabständen über eine sich automatisch aufblasende Oberarm- bzw.
Definition: Sauerstoffsättigung in der A. pulmonalis. Indikation für Messung der SVO2: Überwachung eines ausreichenden O2-Angebots, Therapiekontrolle bei Änderung der Katecholamintherapie, Finden des „optimalen PEEP“. Normwert: 75%. Messung: – In vivo: Siehe Blutgasanalyse, intraarterielle Sensoren s. S. 50. – In vitro: Diskontinuierlich durch BGA aus dem distalen Ende des PA-Katheters (mit einer akzeptablen Korrelation auch über ZVK möglich). ̈ Beachte: Gemischt-venöse BGA-Abnahme nicht in Wedge-Position, da es sonst zu einer Verfälschung der SVO2 durch oxigeniertes Blut aus den pulmonalen Kapillaren kommen kann!