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Pleuritische Reibegerausche werden bisweilen mit Rasselgerauschen ver- 48 Respirationsorgane. wechselt, und zwar meist in dem Sinne, daB Rasselgerausche falschlich ftir Reibegerausche gehalten werden. c) Behorchung der Stimme. Auscultiert man an der Brust eines Gesunden, wahrend er spricht, z. B. zahlt, so hart man nur ein undeutliches Murmeln. Die haheren Tone der Stimme werden von dem lufthaltigen Lungengewebe ausgelascht, weil dieses nur langsamer Schwingungen fahig ist und deshalb sind an der Brustwand also der Lungenoberflache nur die tie fen Grundtone wahrnehmbar.
B. infiltrierte Lunge, die Muskulatur oder ein FllissigkeitserguB im Pleuraraum, gibt kurzen Schall. Am menschlichen Korper ist der Unterschied in der Dauer des voUen und leeren (oder kurzen) Schalles nur unbedeutend, aber doch deutlich wahrnehmbar. Es hat sich nachweisen lassen, daB der volle Schall der normalen Lunge nicht nur eine sehr viel groBere Amplitude zeigt sondern auch ungefahr doppelt so lange andauert als der leere Schall liber infiltrierter Lunge oder Muskulatur. Voll, also langschallend, ist der PerkussionsschaU namentlich dann, wenn er reich ist an tie fen Tonen, weil diese langsamer abzuklingen pflegen.
Brustwirbel sind deshalb kein zuverHissiges Symptom der Bronchialdrtisentuberkulose und groBenteils durch die Muskelmasse des Trapezius und Rhomboideus bedingt. 1'f'V'. . - - - - -,V. _--~ Abb. 12. Perkussion der rechten unteren Lungengrenze wahrend der Inspiration. Der leise Leberschall macht bei dem inspiratorischem Herabrucken des unteren Lungen· randes dem lauten Lungenschall Platz; dementsprcchend wachst von links nach rechts die Amplitude und die Dauer des Perkussionsschalles. 2. Langschallend und kurzschallend (= voll und leer).