Download Tauglichkeitsuntersuchungen bei Tauchern by Dr. med. Oskar Franz Ehm (auth.) PDF
By Dr. med. Oskar Franz Ehm (auth.)
Mit der Ausweitung des Tauchsports haben auch Tauglichkeitsuntersuchungen mehr und mehr an Bedeutung gewonnen. In den letzten Jahren kam es auch auf internationaler Ebene zu größerer Übereinstimmung in der Beurteilung der Tauglichkeit. Außerdem hat sich das Berufsbild "Taucherarzt" konkretisiert und eine Anerkennung als Zusatzbezeichnung ist zu erwarten. Die 2., übrarbeitete Auflage, wieder am ärztlichen Untersuchungsgang orientiert, berücksichtigt die weltweit gültigen Vorstellungen zu allen Kriterien der Tauglichkeit für den großen Kreis der Sporttaucher, aber auch für Berufstaucher, Behinderte und Kinder. Das Buch ist sowohl eine wertvolle Ausbildungshilfe für den "werdenden" Taucherarzt als auch typical- und Nachschlagewerk.
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Sie konnen unter erhohtem Druck implodieren und schwere Verletzungen verursachen. Es wird deshalb eine Schalenprothese aus Glas mit Druckausgleichsoffnungen empfohlen (Kalthoff et al. 1986 a, b). An ihrer Stelle konnen Kunststoffprothesen verwendet werden, die aber z. Z. noch sehr teuer sind. NetzhautablOsungen durch die Druckanderung beim Tauchen sind auch bei hierfur disponierten kurzsichtigen Patienten nicht wahrscheinlich (Ehm 1979 b). Dies gilt auch flir periphere Netzhautdegenerationen (Kalthoff 1976 a, 1985).
Edmonds (1985) fand allerdings bei 28 professionellen Abalonmuscheltauchern mit einem Durchschnittsalter von 37,5 Jahren Horverluste fur hohe Frequenzen in 60 % der Hille. Diese ehemaligen Fischer tauchten i. allgm. 15-20 m tief, 4 Stunden am Tag und 100 Tage pro Jahr. Llirmschlidigungen, die bei Helmtauchern fUr Horschliden verantwortlich gemacht werden, lagen bei ihnen nicht vor. Wenn nachweislich durch fortgesetztes Tauchen eine Horverminderung auftritt, muB yom Fortsetzen des Tauchens abgeraten werden.
2). 1 Lunge Vorwiegend beim Apnoetauchen kommt es zu Anderungen der DruckverhaItnisse im Lungenkreislauf. Durch entsprechendes Training laBt sich eine verbesserte Anpassung erreichen. FUr die Untersuchung zum ausschlieBlichen Schnorcheltauchen ist ebenfalls nach den Richtlinien der GTOM zu untersuchen. Das Geratetauchen bringt durch die Gefahr eines Lungenilberdrucks das zahlenmaBig groBte und dramatischste Risiko des Tauchens mit sich. Hier liegt ein Schwerpunkt der Tauglichkeitsuntersuchung. Es gilt Affektionen der Lunge auszuschlieBen, die zu einer Ruptur der Alveolen fUhren konnen.